随着新一轮医院改扩建项目的实施，BIM技术、IBMS系统集成等新技术开始在医院新建建筑中应用，但BIM技术的应用目前仅限于建设阶段。
住医泰资讯“青年医建圈”栏目将推出系列文章，重点关注BIM竣工模型在医院运营中的应用难点及对策。
一
当前行业缺乏BIM在医院运维系统集成中的理论模型和应用案例
BIM不仅仅是一个技术软件，而是流程和软件的结合。它也是一个融合共享的综合体。它是所有项目参与者共同工作的共享数据源。BIM可以提高项目参与方的协同工作效率，为设施从创建到拆除的全生命周期管理提供决策依据。
从理论上讲，医院建筑的全生命周期管理包括医院前期规划设计、施工管理、运营维护等全过程。医院建设和运营是一个集专业性和复杂性于一体的连续、系统的管理过程。
在实践中，前端医院建设管理与后续医院运营管理系统经常脱节，导致数据共享困难，系统集成度低。
从运维角度看，在医院建设过程中应用BIM建立的BIM模型，改进后可以达到BIM竣工模型的深度，可以帮助医院打破前端医院建设之间存在的障碍。管理和后端运维管理，打通建设。管理与运维管理各环节实现数据共享，有利于智能运维一体化，提高医院运维系统运行效率，提升医患服务满意度。
虽然BIM已逐渐在工程领域得到广泛应用，但如何结合医院工程建设和运维管理的特点，开展医院智能运维的系统集成，仍然缺乏有效的理论模型和完善的应用案例。
二
医院应该如何构建BIM竣工模型
BIM竣工模型是BIM技术在医院运维阶段的应用。施工方在项目竣工后根据实际情况对BIM模型进行测试和调整，并将所见并获得的竣工模型提交给管理方。运维管理方不仅得到设计图和竣工图，还得到反映真实情况的BIM模型。该模型一般包括三个层次的信息，即：建筑、结构、机电设备等专业信息；以三维几何信息、质量、安全、耗材、成本等为基础的材料、荷载、技术参数、指标等设计信息及其他施工信息；
为了在医院的全生命周期中用好BIM技术，特别是后期运营管理要在前期建设中使用大量的BIM数据，运营商需要从医院运营的需求出发，维护和医疗行为，做好施工前期的BIM工作。建模、模型改进和应用规划；在医院建设过程中，设计交底、隐蔽工程验收、设备到货验收、设备安装竣工验收、竣工验收等重要节点逐步完善，达到BIM竣工模型标准。
医院BIM竣工模型包含了常规竣工图所反映的信息，以及设备设施的基本物理属性、业务属性、空间属性和身份属性。BIM竣工模型可以根据物流和医疗区域的特点建立和提取功能模块，形成局部系统的集合模型（图1）.
图1 医院BIM竣工模型
医院完成的BIM模型主要分为建筑机电信息、模块单元信息、设备设施信息，具体体现为系统级、模块级、对象级三个层次的内容展示。
系统级包括建筑系统模型、结构系统模型、机电系统模型（给排水、暖通、电气、医用气体、气动物流等）和医疗专用系统模型（外科、实验室、检验科、病理科） ）。
模块级是系统级的一部分，如生活泵房中阀门、泵、管道的一套模型；或者是某个空间中多个系统的一部分，比如手术室里的一套综合模型。模块级模型中的各种对象级模型之间应该存在一定的逻辑关系。
对象层包括单个设备、设施、项目等，是由多个单个对象BIM模型建立的医院BIM族库。医院完成的BIM模型部分如图2所示。
图2 部分医院BIM竣工模型分析
三
基于运维的BIM规划建模标准
1
国际公认的 BIM 建模 LOD 标准
纵观 BIM 技术，从概念设计到竣工设计，足以定义整个建模过程。但是，为了给未来可能的插入层次预留空间，BIM根据模型的深度分为-500的五个层次。具体级别如下：
概念化;
近似组件（方案和扩展）；
精密部件（施工图和详细施工图）；
加工;
完成。
需要说明的是，作为竣工模型，BIM竣工模型不同于BIM模型，将作为中央数据库集成到建筑运维系统中。该模型包含业主在 BIM 提交说明中指定的完整组件参数和属性。
2
基于运维的BIM应用规划
图 3 预设计、施工和竣工期间病床的模型深度表示
特别是医院建设者需要注意的是ibms集成平台是啥，在建设过程中，如果BIM模型只是从设计和施工的角度进行规划和建立，在项目建设完成交付后，BIM模型或BIM作为- 在建设期间完成的模型将难以在以后实现。尺寸应用标准，甚至需要改造。
因此，医院建设者需要站在建设前期从后期运维的角度出发，在后期应用中从使用需求的角度提出具体的内容和场景，以达到建设模式的标准和规范。在 BIM 建模之前建立模型标准。标准的统一。以一张病床为例，虽然设计、施工、竣工时的模型不同，但多方标准是统一的，三种模型在不同阶段发挥着不同的作用和意义。
待续。医院如何基于BIM竣工模型构建的一体化框架，将“抽象的”数字化建筑信息转化为“具体的”运维管理场景，并通过“基础设施”和“运维管理”的过程来实现构建一体化综合应用框架，提升医院后勤综合管理服务水平，优化就医环境，提升就医体验。下一章会详细介绍。
作者
江苏省妇幼保健院张玉斌、赵宜华
李倩，南京大学工程管理学院
嘉琼河海大学商学院
结尾
